Expediente médico electrónico
¿Para qué sirve?
Es el expediente clínico de tu servicio médico interno, construido sobre la norma NOM-004-SSA3-2012: valoraciones médicas laborales, certificados de aptitud al puesto, notas de evolución y de referencia a urgencias, expedientes de riesgo de trabajo y campañas de detección masiva (campañas de salud). Es un módulo aislado del resto de PeopleOps: nace pensado para que sólo lo abra personal de salud, y hasta el diagnóstico más simple queda fuera del alcance de Recursos Humanos salvo lo que tú, explícitamente, decidas exponerle.
Antes de usar este módulo, lee la sección Nota de permisos: quién puede ver el expediente al final de esta página. El acceso aquí no funciona como en el resto del sistema.
En el menú lateral aparece un grupo propio, Servicio Médico, con tres pantallas: Expediente Médico, Campañas de Salud y Visibilidad para RH.
Abrir el expediente de una persona
Entra a Servicio Médico → Expediente Médico. La pantalla se llama Expediente médico electrónico — Busca a la persona que estás atendiendo. Cada consulta a un expediente queda registrada en su bitácora de accesos.
- Escribe al menos dos caracteres del Nombre o número de empleado.
- Elige a la persona en los resultados. Si nunca se le había abierto expediente, su renglón trae la etiqueta Se abrirá su expediente.
Nota: no existe una pantalla con "todos los expedientes" listados. Es deliberado: una tabla así invitaría a pasearse por expedientes ajenos sin una razón puntual. El único camino es buscar a la persona que estás atendiendo, y ese acto queda en la bitácora.
El expediente se abre (y se crea, si es la primera vez) directo en la carátula de esa persona, con siete pestañas: Valoraciones, Certificados, Notas, Riesgos de trabajo, Campañas, Documentos y Bitácora.
La carátula
Es lo que se lee de un vistazo en una urgencia: Grupo sanguíneo, Alergias, Enfermedades crónicas y Próxima evaluación, más la aptitud vigente (el resultado del último certificado, con su vigencia) y, si aplica, un aviso ámbar de Restricción laboral vigente. Se edita con el botón Editar carátula.
Nota: nada de la carátula es un diagnóstico ni sale al resumen de RH — son justo los datos que ayudan en una urgencia (tipo de sangre, alergias) o a planear (próxima evaluación).
Valoraciones
Es el formulario más grande del expediente, siguiendo la NOM-004 apartado por apartado: antecedentes, antecedentes laborales, interrogatorio por aparatos, exploración física (con signos vitales y somatometría), estudios, impresión diagnóstica y plan. El tipo de valoración es Examen de nuevo ingreso o Examen periódico.
Mientras capturas peso y talla, el IMC se calcula y se muestra en vivo con su clasificación, de sólo lectura.
⚠️ Cuidado: Firmar una valoración es irreversible. Una vez firmada, ya no se puede editar — la fila pierde el botón de edición en vez de mostrarlo y fallar.
Certificados
El certificado de aptitud es el dictamen: apto, apto con restricciones, no apto temporal, no apto, o apto laboral, no para el puesto (esta última es la categoría que más se olvida: la persona puede trabajar, sólo no en ese puesto — no es lo mismo que "no apto", y confundirlas es la puerta a una demanda por discriminación).
Nota: sólo puedes elegir una valoración firmada como sustento del certificado — un certificado respaldado por un borrador que todavía puede cambiar no sirve como prueba.
Cuando el resultado implica una restricción laboral, la pantalla te pide el texto de la Restricción (por ejemplo "no cargar más de 10 kg"): sin ese texto, RH no sabría qué debe respetar al asignar tareas.
Notas
Notas de evolución o de referencia a urgencias — esta segunda trae su propio apartado de referencia (NOM-004 §6.3.1). Se capturan con fecha y hora exactas, porque dos notas del mismo día se distinguen sólo por el momento de la consulta.
Riesgos de trabajo
El expediente de un riesgo de trabajo: alta, seguimiento, cierre (que exige Conclusiones y es terminal — no se reabre) y sus documentos ST. Este expediente vincula las incapacidades del empleado (las mismas que ya usa nómina y los avisos al IMSS) en vez de volver a capturarlas — así no hay dos verdades distintas sobre los mismos días de incapacidad.
Campañas (del empleado)
Sólo refleja cuántos registros de campaña tiene esta persona; la captura en sí se hace desde la pantalla de Campañas de Salud (ver más abajo), no expediente por expediente.
Documentos
Laboratorios, gabinete, audiometrías, vigilancia epidemiológica y consentimientos, subidos como archivo. La descarga siempre pasa por una URL firmada de vida corta — el bucket no es público, porque son datos de salud.
Bitácora
La pestaña de sólo lectura, sin un solo botón de acción. Muestra Fecha y hora, Usuario, Acción (ver, crear, editar, imprimir, adjuntar), Recurso e IP de cada consulta al expediente.
Nota: abrir esta misma pestaña también genera su propia fila en la bitácora. No es un descuido: si el que vigila fuera el único no vigilado, alguien podría averiguar a quién está revisando el servicio médico sin dejar rastro.
Campañas de salud
Entra a Servicio Médico → Campañas de Salud. La pantalla se llama Campañas de salud — Jornadas de detección: somatometría, presión arterial y tamizaje metabólico de mucha gente en poco tiempo.
Es la pantalla de captura masiva: en vez de abrir el expediente de cada persona con sus siete pestañas, una jornada de detección (báscula, cinta métrica, una mesa) se captura como una sola rejilla, renglón por persona.
- Pulsa Nueva campaña, captura Nombre, Año, y opcionalmente Inicio, Fin y Descripción. Guarda.
- Abre la campaña con Capturar y agrega personas con el buscador de la parte superior.
- Captura, por renglón: Fecha, Peso (kg), Talla (cm), Cintura, Cadera, TA (tensión arterial), Glucosa, Ayuno, Colesterol, Triglic. y si la persona Acepta ser referida. El IMC y el índice C/C (cintura/cadera) se calculan en vivo mientras tecleas.
- El guardado es por renglón (no hay un botón de "guardar todo" al final) — así una conexión que se cae a media jornada no te hace perder la mañana completa.
La casilla Activa de cada campaña, en el listado, controla si sigue disponible para seguir capturando.
Qué ve Recursos Humanos
Entra a Servicio Médico → Visibilidad para RH. La pantalla se llama Qué ve Recursos Humanos — El expediente médico es del servicio médico. Aquí decides qué tres datos —y sólo esos— alcanza a ver el área de RH.
Este catálogo tiene exactamente tres interruptores, y ninguno es un dato clínico:
| Dato | Qué vería RH si lo activas | Por defecto |
|---|---|---|
| Resultado de aptitud | La palabra del dictamen (apto, apto con restricciones, no apto…), con la fecha del certificado y su vigencia. | Encendido |
| Texto de las restricciones | La restricción tal como la escribió el médico ("no cargar más de 10 kg", "sin trabajo en alturas"). | Encendido |
| Fecha de la próxima evaluación | La fecha del siguiente examen programado. | Apagado |
Ajusta los interruptores que necesites y pulsa Guardar — el cambio aplica de inmediato a lo que RH ve de todo el personal, no sólo de quien estés consultando.
Nota: la fecha de próxima evaluación viene apagada aunque suene inocua: una frecuencia inusual ("la revisan cada mes") permite inferir algo sobre la salud de la persona, así que aquí se opta-in en vez de venir activada.
⚠️ Cuidado: los diagnósticos, antecedentes, notas médicas, estudios y resultados de laboratorio no aparecen en esta lista porque no son configurables: no existe una opción para mostrarlos, ni aquí ni en ningún otro lugar del sistema. Es la garantía del módulo, no una opción que alguien pueda encender por error.
Nota de permisos: quién puede ver el expediente
Este es el único módulo de todo PeopleOps donde el acceso no sigue la regla habitual de "los roles de administrador ven todo".
En el resto del sistema, un rol amplio (super-administrador, administrador del cliente) ve automáticamente cualquier módulo activo, sin que nadie tenga que concedérselo uno por uno. Para el expediente médico esa regla se invierte: incluso un administrador del cliente necesita que alguien le conceda el módulo "Servicio Médico" de forma explícita, exactamente como se le concedería a cualquier usuario normal (Configuración → Usuarios, capítulo 29). Sin esa concesión, la pantalla del expediente responde que no se pudo abrir por un problema de permisos — así sea quien administra todo lo demás en el sistema.
La razón es legal, no una limitación técnica: la NOM-004-SSA3-2012 pone el expediente bajo secreto médico, y el acceso tiene que ser nominal — de una persona de salud identificada, por una razón asistencial — y no un privilegio que venga incluido en un puesto administrativo amplio. Que un director de RH pueda leer los diagnósticos de su plantilla porque su rol "incluye todo" es justamente el escenario que la norma busca evitar.
Nota: esta regla aplica sólo al módulo del expediente clínico. Las 24 pantallas administrativas restantes del sistema siguen funcionando como siempre: un administrador las ve todas sin necesitar una concesión aparte. El expediente médico es la única excepción.
Además de la concesión explícita, hay una segunda capa de control que no impide el acceso, lo hace imborrable: cada lectura y cada escritura sobre un dato clínico —incluida la lectura de la pestaña Bitácora misma— se registra en la bitácora de acceso médico. La diferencia frente al resto del sistema es que aquí, si el registro de esa bitácora no se puede guardar por cualquier motivo, la operación completa se cancela: el expediente no se abre, la nota no se guarda. No es que el sistema audite después y siga adelante; es que si no puede quedar constancia de que alguien miró (o escribió) un dato de salud, ese acceso simplemente no ocurre. La lógica es que un expediente leído sin registro es un daño irreversible —el dato ya salió y no hay forma de reconstruirlo—, mientras que un expediente que no se pudo abrir por una falla técnica es sólo una molestia recuperable: se reintenta.
En resumen, para poder ver o capturar en el expediente médico de tu organización necesitas las dos cosas a la vez:
- Que el paquete Gobierno esté activo para tu cliente.
- Que tu usuario tenga concedido, de forma explícita, el módulo Servicio Médico — sin importar qué otro rol tengas.